一台手术，解决患者两大难题​——我院成功实施心胸联合手术救治病危老人

近日，洛阳中心医院心外科病房里，年近70的陈老伯特别高兴：“没想到，一个手术，就把我心脏和肺里的毛病都治好了！”老人家刚刚经历了一场“特别”的手术——心外科陈兴澎主任、胸外科张晓主任联合团队，在同一台手术下，为他同期完成了心脏搭桥手术及左肺上叶切除手术。

陈兴澎主任与张晓主任正在进行手术

72岁的陈老伯半个月前因为发现左肺占位在我院就诊，准备在胸外科进行手术，没想到十年的冠心病史导致血管狭窄程度十分危险，需要尽快实施心脏手术。得知这一消息，陈老伯非常担心，原本要做肺占位切除手术，现在心脏又要做手术，这怎么受得了？急患者所急，陈兴澎主任说：“一定还有更好的治疗方案！”。心外科、胸外科、麻醉科、超声科等多学科进行了大会诊。综合细致评估了老伯的病情后，专家们决定可以用一台心胸联合手术，一台手术解决心脏和肺部的问题，在保证同等疗效的前提下，让患者受到的伤害最小，又节省了一大笔医疗费用。

手术顺序如何安排？麻醉要怎么保障？术中出血了怎么办？每个问题都将决定联合手术的成败。患者的心脏岌岌可危，需要搭桥还要同时进行左肺上叶切除，手术难度和风险可想而知。不仅十分考验手术团队在心脏手术和胸外科手术方面的技术水平，对于外科、麻醉、体外循环、超声、手术室等团队的默契配合与协作也有很高的要求。

凭借着我院心外科、胸外科多年来雄厚的临床技术优势，制定了先进行“胸腔镜辅助左肺上叶切除+胸腔粘连烙断”，再进行“心脏搭桥”的手术方案。同时针对术中麻醉方式、麻醉时间及渗血风险等也做好了充分的应对准备。

心外、胸外两个团队的医生们配合默契、衔接顺畅，整个手术一气呵成，非常成功。术后复查，陈老伯各项身体功能都恢复得很快，伤口也愈合良好，马上就能出院回家了。

我院心脏大血管外科拥有丰富的心脏外科手术经验和病例积累，年手术量超千例。今后心外科团队将努力精进、追求卓越，救治更多复杂、高风险病例，为豫西群众的健康做出更大的贡献。

（冠脉大血管病区：尚蒙蒙）