问题引导，以查促学——西交大二附院专家工作纪实

金秋十月，暖风细雨。转眼间，第三批驻洛专家进驻我院已近3个月。入院以来，大家经过学科融合，临床观察以及积极沟通，按照国家区域医疗中心建设以及实际工作需要，结合各自的学科方向、特点和特长，从医疗、教学、科研、护理、感控等方面在对应临床科室开展各项诊疗护理工作。

驻我院神经外科王金娟护士长在驻洛期间深入神经外科临床护理，和神经外科病房和监护室的护士长共同管理科室，针对护理问题分析讨论PDCA持续质量改进。并参与院方护理外科组、压疮伤口造口专科护理小组、静疗护理专科小组，开展联合培训、多学科会诊、业务学习、联合义诊等工作。

在我院神经外科工作以来，开展了以问题为主导的专项护理查房，先后主持护理查房9次，针对危重症患者、围手术期患者、患者气道管理、皮肤管理、肺部管理、体位管理等内容实施专项查房。并与参与查房的护理团队进行业务及疑难问题的探讨，以问题为引导延伸夯实护理人员基础及专科护理知识，对于照护者的照护进行现场指导，增强照护者的依从性，提高患者和照护者的就医体验。

在近期的床旁康复及卧位管理两项查房的过程中，王护士长利用现场查看，亲自指导的方式，引导参与查房的护理人员及照护者感受和对比偏瘫患者床上移动、床边坐起、平卧位、患侧卧位、健侧卧位、床边坐位、轮椅座位，探讨正确的床旁康复及卧位管理的方法、目的及作用，不良方法的误区等等，使照护者及参与查房的护理人员亲身直观的感知正确的护理方法以及意义。大家纷纷表示受益匪浅，希望接下来多开展此类查房，提高患者就医体验及安全，提升护理质量。

王金娟护士长也表示，在接下来的工作中会结合驻洛以来制定的护理工作计划和安排，积极开展护教研宣等工作，特别是针对护理薄弱的科研方面借助交大二院平台，积极推动和开展护理项目，通过常态化的沟通交流模式和以问题为主导的查房学习模式，两院护理人员相互交流，联合培训的方式来实现资源共享，共同发展，改进护理质量，提高患者就医体验。

文/西交大二附院 王金娟

图/神经外科 张金玲 姚佳丽