经支气管镜球囊扩张术助力古稀老人“顺畅”呼吸

近日，年逾古稀的张阿姨因呼吸困难，来我院呼吸内科门诊就诊。张阿姨患有糖尿病，平时血糖控制欠佳，1年多前层诊断为活动性肺结核。经1年多的抗结核治疗，全身症状逐渐减轻，后自主停药。

近2月来，张阿姨活动性呼吸困难加重来我院呼吸与危重症病区住院治疗。经支气管镜探查，发现支气管内膜结核继发左侧支气管重度狭窄，导致通气功能下降，严重影响患者生活质量。

支气管内膜结核是指发生在支气管粘膜和粘膜下层的结核病，是肺结核的病变类型之一。该疾病常引起阻塞性肺炎、肺不张，甚至导致患侧肺脏毁损，致残率高，常规药物治疗手段往往难以达到理想效果。

西交大二附院常驻我院专家董西林教授仔细查看病例，对患者病情进行了精心的研判。考虑到支气管内膜结核导致的支气管重度狭窄，拟对患者进行间断性球囊扩张治疗及冷冻治疗，同时可进行辅助性黏膜下药物注射，避免支气管狭窄进行性发展，保留患侧肺功能。

董西林教授带领团队对张阿姨进行支气管镜下球囊扩张术，联合支气管黏膜冷冻治疗术，手术过程顺利。经扩张治疗后，张阿姨左侧主支气管狭窄较前明显改善，6mm治疗镜可轻松通过，张阿姨又可以“顺畅”呼吸了。

经支气管镜球囊扩张术的顺利开展，体现了呼吸区域医疗中心建设的实质性进展，标志着我院对良恶性气道狭窄的内镜介入治疗水平迈入新的台阶。

呼吸与危重症一病区 胡少博