声名大“振”，响彻赞比亚

“Thank you！You are great！”整个手术室爆发出一阵阵欢呼声，医护人员按照赞比亚的特有的方式依次碰拳祝贺......这一幕真实的场景正在赞比亚最大的教学医院UTH（University Teaching Hospital）手术室上演。中国援赞比亚第23批医疗队陈振波主任完成了赞比亚首例标准化神经外科内镜下经鼻垂体瘤切除术。

时钟拨回到6月19日手术前夜，医疗队闫宏宪队长将陈主任叫到会议室。

“手术准备的怎么样？有困难没有？”

“我就担心内镜设备和器械在手术过程中出问题，毕竟很多设备是从耳鼻喉科借用的，不是专业的神外器械...”陈振波答道。

“要有信心，明天麻醉前先把关键设备调试好，开创性手术容易出现问题，一定要做好突发情况的应急方案。明天我们让赵婷主任（医疗队麻醉医生）给你配合，麻醉安全是首要的。”闫队轻拍着他的肩膀。

从闫队房间出来，陈振波回到了自己房间习惯的打开电脑，观看着经鼻垂体瘤相关解剖、单词、手术视频，一边复习一边记录。

6月20日，8时20分。中国医疗队陈振波、赵婷和UTH神经外科、耳鼻喉科同事早早来到了手术室，再次检查调试内镜、电刀、吸引器、双极电凝......

病人是一位42岁的赞比亚女性，视力下降3年，发现垂体瘤已2年了。因为条件所限，一直未进行手术，肿瘤已严重压迫视神经，右眼几乎失明，左眼严重视野缺损仅存一点视力。

10时30分，赵婷主任准备为患者实施麻醉，因手术操作比较精细，她的脑海中不断重复着麻醉注意事项：“使用加强气管导管，避免术中弯折，确保患者术中血流动力学稳定和肌肉松弛”。麻醉诱导平稳，插管顺利，决战即将打响！

赵婷主任为患者插管

11时00分，手术正式开始。陈主任在UTH神经外科主任DR.Sichiya和DR.Ray协助下开始手术。收缩鼻腔，磨出蝶窦前壁，镜下止血，手术在有条不紊的进行。整个手术室十几名神外医生参观学习，“We are opening the dura ,and here is the tumor... ...（我们正在打开硬膜，现在可以看到肿瘤了）”手术台上陈主任用流利的英文给在场的医生讲解手术步骤和注意事项。赵主任监控着病人生命体征和尿量，空气中弥漫着紧张的氛围。

13时00分，肿瘤顺利切除，鞍隔下降，术野无渗血。

13时20分，手术结束，在场医护，全体鼓掌......UTH神经外科DR.Sichiya主任说以前耳鼻喉科和神经外科曾联合尝试经鼻手术，仅入路建立就需要8-9个小时，且均以失败而告终。陈主任第一次开展神经内镜经鼻垂体瘤仅用时2小时20分就完成了,中国医生太了不起了！

“队长，手术顺利，您放心吧。”

“辛苦了。”闫队悬着的心终于放了下来。

垂体位于颅底中心，是人体的激素分泌调节中心，垂体瘤占原发性脑肿瘤的15％，其主要症候群为内分泌异常（指端肥大、停经、泌乳等）和脑神经压迫（头痛、视力下降、视野缺损等）,目前首选的治疗方式为经鼻内镜微创切除，具有不开颅、微创、切除率高等优势，正如UTH医院神经外科DR.Sichizya教授所说“We are looking forward this complex operation for many years（我们已经等待这项手术技术很多年了）.”

短暂的休息后，陈振波主任马上和当地同事复盘了手术过程，总结经验，优化流程，新的战斗即将打响... ...

据悉，自中国援赞比亚第23批医疗队3月份抵赞以来，在陈振波主任带领下共开展此类复杂的神经外科微创手术20余例，受到当地主流媒体TIMES OF ZAMBIA专版报道，社会反响强烈，为中国医疗队赢得了极高的声誉。

中国援赞比亚第23批医疗队 王超/文 刘林/图

转自：豫见赞比亚