我院冠脉大血管外科联合邵逸夫医院举办护理病例讨论

为更好地总结临床护理经验，提高专科护理质量，及时解决危重患者的护理问题。4月20日，在冠脉大血管外科张绍杰护士长组织下，开展护理危重病例讨论。此次病例讨论有幸邀请到浙江大学附属邵逸夫医院心外科孙君香护士长参加，我院护理部李海燕护士长、相关科室护士长、各科室护理骨干30余人参加会议。此次会议采用线上和线下相结合的形式开展，由张绍杰护士长主持。

会议围绕一例“主动脉—冠状动脉搭桥术+二尖瓣置换术+三尖瓣成形术+ECOM+IABP ”病例展开讨论，责任护士吕春草详细汇报了患者的基本情况及简要病史，并针对该患者提出“术后患者出现谵妄管理策略有哪些？术后如何实施标准化护理干预，缩短谵妄持续时间、减轻谵妄程度？”等护理难点。

冠脉大血管外科主任李斌带大家回顾了患者术中及术后监护室情况，高年资护士尚蒙蒙汇报了对于该患者的术后护理干预措施。周亚飞护士长、姚爱琴科护士长、姜淑娟护士长、马冬萍老师分别在早期营养支持、心理护理、早期谵妄识别、人文关怀等方面，提出了宝贵的指导建议。

浙江大学附属邵逸夫医院心外科孙君香护士长，线上参加会议，从专业角度，围绕所提出的护理问题，指出了早期排查、识别器质性病变、抗感染治疗、患者安全问题、睡眠情况等一系列术后谵妄管理策略的重要性。术前筛查高危患者，及时进行干预；做好心理、人文建设；重点患者、重点识别。孙护士独特的见解、扎实的专业素养赢得了与会人员阵阵掌声。大家积极分享心得、建议，相互交流学习，现场气氛十分热烈。

最后，外科系护士长姚爱琴进行点评。她表示，危重患者的护理是我们护理工作中的重点，护理危重病例讨论是解决临床护理难点、疑点的重要方法之一。通过讨论认识到，我们与外院护理同仁相较，工作中尚有一些不足，还有很多提升空间。接下来，我们要着力解决更多的护理问题，进一步提升危重症患者护理能力，使更多患者受益。

通过这种与外院联合病例讨论，不仅提高了护理团队业务能力，还激发了我科护理人员的学习热情，开阔了我们的眼界，提升了我们的护理评判性思维能力，增进了两院之间的沟通与协作，为更好地诊治、护理急危重症患者打下坚实的基础。

冠脉大血管外科 李芝晨