扎针的那些事儿听她们“一针见血”说清楚

吴婷婷

刘佳丽

李晓阳

静脉穿刺，是护士的看家本领之一，讲究一针见血。咱老百姓去医院输液时，都盼着遇到一名“扎针扎得好”的护士。

5月12日护士节当天，洛阳市中心医院对在该院静脉穿刺技术能手选拔竞赛中脱颖而出的27名获奖选手进行了表彰。记者对话其中3名“神针手”，请她们说说自己的扎针诀窍。

她们是神针手

经历八轮闯关，难扎的血管也都一针见血

每年护士节前后，医院都会举办各种形式的职业技能“大比武”，静脉穿刺技术能手选拔竞赛是洛阳市中心医院多年来的“保留节目”，参赛护士要经历多轮现场比拼，最后的获胜者方能获得“神针手”的称号。

洛阳市中心医院护理部干事张成彬介绍，今年的比赛经过层层选拔，一共选出成人组126名、儿科组32名护士参加决赛。决赛历时22天，共有8轮淘汰赛，每一轮参赛的护士面对血管难度大的随机对象，要在6分钟内完成穿刺，必须一针见血，不能回针、不能调整针头方向，否则无缘下一轮比拼。

最终，27名护士脱颖而出，包括成人组的吴婷婷、刘佳丽等，儿科组的李晓阳等，获静脉穿刺技术能手奖。谈及自己的扎针诀窍，她们不约而同地说，要攻其不备，快、准进针。

她们是科普小能手

这几个问题平时被问得比较多，快来看答案吧

吴婷婷、刘佳丽和李晓阳在护士岗位工作多年，她们不仅扎针水平高，而且还是科普小能手。今天，3名“神针手”总结了平时大家问得比较多的扎针问题，快来看看答案吧！

关键词【滴速】

问题一：“护士，我能调快点儿吗？”

吴婷婷说，护士会根据患者的病情和血管情况，选择合适的针头并调好滴速，患者不能随意调节，尤其是老人、儿童及心、肾功能不好者。一般来说，成人扎针时的滴速是40滴/分钟至60滴/分钟，儿童扎针时的滴速是20滴/分钟至40滴/分钟。

●【小贴士】

输这几种药时，滴速千万别太快：氨基酸和脂肪乳滴太快，可能导致心慌、出汗等；阿奇霉素滴太快，可能导致恶心、呕吐、小儿哭闹等。

关键词【跑针】

问题二：“护士，跑针鼓包是咋回事儿？”

所谓跑针，就是针头从血管里跑到血管外了，形成水肿鼓包。只要及时发现，跑针通常没有大碍，水肿一般可自行吸收。糖尿病患者跑针后要多注意，他们末梢血液循环不好，可通过冷敷来促进水肿的吸收，一定不要立即热敷。

●【小妙招】

吴婷婷说，如果跑针后出现淤青，可将土豆切成薄片贴在淤青处，这个方法很管用。

关键词【加热】

问题三：“护士，能用热水瓶加热输液管吗？”

不建议直接加热药液，否则容易引发药物分解变性，从而降低药效，尤其是消炎抗菌类药物。

●【小妙招】

刘佳丽说，冬天医院输液室和病房都有暖气，药液不会太凉，如果实在担心血管不适，可以在手心下面放个热水瓶或热水袋，也可以给输液侧的胳膊敷热毛巾或贴个暖宝宝。

关键词【气泡】

问题四：“护士，输液管里有气泡要紧吗？”

吴婷婷的答案是“不用担心”。气泡的产生与药液的温度及室温有一定关系，护士一旦发现患者的输液管里有气泡，会及时弹掉，即便有少量气体进入人体也不用过于担心，它会随着人体的呼吸循环被排出体外。

关键词【回血】

问题五：“护士，我上个厕所咋就回血了？”

滴空了、上厕所时输液瓶放置太低等，都可能导致回血。

此时千万莫慌，如果是滴空了导致回血，那就赶紧关掉输液开关并呼叫护士；如果是输液瓶位置的问题，调整好位置就能解决；如果不能正常回流，可能是回血时间太长导致血液凝固，需要重新扎针。

关键词【留置针】

问题六：“护士，咋保护孩子手上的留置针？”

这是很多家长关心的问题，李晓阳结合临床经验，给宝爸宝妈们推荐个小妙招。

●【小妙招】

将透明丝袜脚尖部分剪掉后，套在患儿手上，既能防止孩子在睡觉或玩闹时挂住留置针，又能避免留置针的贴膜卷边，免去患儿再扎一针的痛苦。

关键词【拔针】

问题七：“护士，拔针后按压了好久为啥还淤青”

“不是按压时间不够，而是按压位置不准确。”吴婷婷说，扎针其实有两个针眼，一个是穿过皮肤的针眼，是看得见的，另一个是穿过血管壁的针眼，是看不见的。按压时应顺着血管的方向按压，尽可能按压住血管壁上的针眼，避免出现淤青。

记者 曾宇凌 通讯员 高鸽 文/图

转自《洛阳晚报》