高血压患者还能运动吗？
2020-03-24 17:07洛阳市中心医院
这天刚给一个患者测完血压，血压166/102mmHg，伯伯一拍大腿道：都怪我家老婆子非让我吃完饭活动活动，这才走了几步路血压都这么高了，果然不能听她的。我听到这里免不得要打断他的抱怨，来唠叨一次了。
伯伯你听我说：
在2018年中国高血压指南特别指出：运动能够改善血压水平。有氧运动平均降低收缩压3.84mmHg，降低舒张压2.85mmHg。
聪明的你看到这里有没有发现重点呢？
对，就是有氧运动。对于高血压患者我们推荐以有氧运动模式为主的锻炼方式。因此，对于高血压患者来说，只要没有禁忌症，都应该通过坚持运动来更好地管理我们的血压。
这里我们重点说说什么样的高血压患者不适合运动。首先就是我们经常说的有不舒服的高血压患者（高血压急症）。比如血压166/92mmHg，伴有头痛头晕，这种情况是不建议活动的，建议患者卧床休息，避免摔倒等意外伤害发生。对于血压未受到控制的重度高血压患者（血压大于180/100mmHg），或者是高血压合并有其他疾病时，严禁剧烈运动。例如，高血压合并充血性心力衰竭、心绞痛、主动脉狭窄、肥厚性心肌病等疾病。
此时高血压的你应该还很关心自己该怎么运动吧！别急，且听我慢慢道来。
运动时的总原则是没有不舒服的感觉。更重要的要想有好的效果就要做到量力而行、循序渐进、持之以恒。
运动强度因人而异，根据运动时最大心率来评估运动强度，建议运动时的最大心率为（220-年龄）×60%~70%。运动时没有头晕心慌气短疲劳等感觉。如果说结束运动很长时间了心跳还是很快，心率比平时快，或者说运动完晚上难以入睡，或是累的第二天起不来床，那就提示运动量过大啦。
运动频率每周4~7天，每天累计20~60分钟的中等强度运动。如快走、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳、广播体操等。运动的形式以有氧运动为主，无氧运动为辅。
运动时间建议避开清晨的时间段，适宜的时间应该是午后或者傍晚。因为早晨起床后的6~10点之间是心脑血管意外事件的高发期，血压在此时也是一天中的最高峰，在此时运动，特别容易发生心梗、心源性猝死、中风这些心脑血管疾病。
在这里也建议高血压患者每天睡醒后做的第一件事情就是把降压药吃下去，在血压的高峰值到来前控制住，避免血压骤起骤落，血管老化加快。
综上所述，轻度或已经控制的高血压患者是完全可以适当运动的。
听到这里，伯伯你可明白了阿姨说的是对的？她真的是为你好。
伯伯听完洒脱一笑手一挥：行，是我错怪她了，回去给她买点她喜欢的水果赔不是去。
心内三区 樊珂珂